在宅医療お問い合わせ

  1. HOME
  2. 在宅医療
  3. 在宅医療お問い合わせ

在宅医療お問い合わせ

お問い合わせフォーム

在宅医療には、訪問診療と往診があります。
お問い合わせフォームをご利用の際は、必ず下記「個人情報の取り扱いについて」をご一読ください。
同意していただけましたら、下記フォームに入力の上、送信ボタンをクリックしてください。
内容を確認後、担当者より電話連絡いたします。

    患者様の情報

    紹介者様の情報
    (ご家族、ケアマネージャー等)

    必須

    必須

    個人情報の取り扱いについて

    当サイトの運営に際し、お客様のプライバシーを尊重し個人情報に対して十分な配慮を行うとともに、 大切に保護し、適正な管理を行うことに努めております。

    個人情報の利用目的】
    a) お客様のご要望に合わせたサービスをご提供するための各種ご連絡。
    b) お問い合わせいただいたご質問への回答のご連絡。

    取得した個人情報は、ご本人の同意なしに目的以外では利用しません。
    情報が漏洩しないよう対策を講じ、従業員だけでなく委託業者も監督します。
    ご本人の同意を得ずに第三者に情報を提供しません。
    ご本人からの求めに応じ情報を開示します。
    公開された個人情報が事実と異なる場合、訂正や削除に応じます。
    個人情報の取り扱いに関する苦情に対し、適切・迅速に対処します。